관상동맥질환 치료약 : 베타차단제(테놀민,콩코르,딜라트랜드,인데랄,셀렉톡)

베타 차단제는 우리 몸의 교감신경계 중에서 베타 신경제가 하는 작용을 차단하는 약제를 말합니다. 베타 교감신경계는 심장의 수축기 작용 즉, 심장이 더욱 강하게 펌프 작용을 하도록 합니다.

 

협심증 치료제로서 베타 차단제가 하는 주요 기능은 심장박동수를 감소시키고 심장 근육의 수축력과 혈압을 저하시켜 심장 근육의 산소 필요량을 감소시키는 것입니다. 즉, 심장이 무리하지 않도록 일하기 편한 환경으로 만들어 주는 것입니다.

그러나 모든 종류의 협심증에 베타차단제 약을 투여하는 것은 아니다. 변이형 협심증과 같이 혈관 수축에 의한 이상 징후가 있는 경우에는 사용을 유의해야 합니다. 혈관 수축을 유발하여 증상이 악화될수 있기 때문입니다.

또한 갑작스럽게 사용을 중단하면 반발성 고혈압과 협심증이 악화될 수 있으므로 천천히 용량을 줄여 나가는 것이 좋습니다.

베타차단제의 커다란 부작용으로는 심장 수축력이 많이 떨어져 있는 환자가 복용할 경우 심부전 증상이 악화될수도 있다는 점입니다. 최근에는 베타 차단제가 오히려 심부전 환자의 생존율을 연장시켜주는 중요한 약제로 알려지고 있는데 약물 사용의 득실이나 투여 시기에 관해서는 전문의의 소견을 따르는 것이 바람직합니다

또 다른 부작용으로는 심장 내 전기의 흐름에 영향을 주어 맥박이 아주 느려지거나 심장의 전기적인 자극이 심실로 전달되는 길목을 차단하기도 합니다. 특히 노인들에게는 쇼크에 빠질수 있을 정도의 심한 서맥이 발생할수도 있습니다.

의학지식이 없는 일부 사람들이 흉통이 심해지는 경우 약의 용량을 증가시키면 효과도 좋아지리라는 잘못된 믿음을 가지고 함부로 약을 두배로 먹거나 고혈압 치료제와 협심증 치료제가 다른 것이라 생각하여 의사에게 알리지 않고 한꺼번에 약을 복용할때 이러한 위험에 쉽게 빠집니다.

그밖에는 혈압저하, 말초순환부전, 천식, 저혈당, 발기부전, 권태감, 그리고 우울증 등이 따를수 있습니다. 간혹 베타 차단제 복용후 발기기능에 장애가 있다고 호소하는 환자가 있는데 이러한 일이 있으면 주저말고 의사와 상의하는것이 좋다고 합니다.

대표적인 베타차단제로 테놀민, 콩코르, 딜라트렌드, 인데랄, 셀렉톡등이 사용됩니다